Bishii Noofambar 2021, Ururka Wadnaha Mareykanka (AHA) iyo Kulliyada Wadnaha ee Mareykanka (ACC) ayaa si wadajir ah u soo saaray tilmaamo dhameystiran oo qiimeynta iyo ogaanshaha xanuunka xabadka.Tilmaamuhu waxay si faahfaahsan u qeexayaan qiimeynta khatarta ah ee caadiga ah, waddooyinka kiliinikada, iyo qalabka lagu ogaanayo xanuunka laabta, kuwaas oo bixiya talooyinka iyo algorithms ee dhakhaatiirta si ay u qiimeeyaan oo ay u ogaadaan xanuunka laabta ee bukaanka qaangaarka ah.
Tilmaamuhu wuxuu soo bandhigayaa 10 farriimo oo muhiim ah oo ku saabsan arrimaha iyo talooyinka qiimeynta ogaanshaha maanta ee xanuunka laabta, oo si habsami leh loogu soo koobay toban xaraf "xanuunka laabta", sida soo socota:
troponin wadnaha waa calaamad gaar ah oo ah dhaawaca unugyada myocardial waana biomarker-ka doorbida ogaanshaha, kala-soocidda khatarta, daaweynta iyo saadaalinta cudurrada wadnaha ee ba'an.Tilmaamaha lagu daray isticmaalka troponin-dareen-sare, loogu talagalay bukaanada qaba xanuunka laabta ee ba'an iyo kuwa looga shakisan yahay ACS (marka laga reebo STEMI), waxay bixiyaan talooyinka soo socda marka la dejinayo dariiqooyinka go'aanka caafimaad:
1. Bukaannada soo bandhigaya xanuunka laabta ee ba'an iyo kuwa looga shakisan yahay ACS, dariiqyada go'aanka kiliinikada (CDPs) waa inay u kala saaraan bukaannada hoos-u-dhac, dhexdhexaad-iyo-khatar sare si loo fududeeyo dabeecadda iyo qiimeynta ogaanshaha xiga.
2.Qiimaynta bukaanada soo bandhigaya xanuunka laabta oo ba'an iyo laga shakisan yahay ACS kuwaas oo troponis taxane ah ayaa lagu tilmaamay in laga saaro dhaawaca myocardial, waqtiyada lagu taliyey ka dib ururinta muunada troponin ee bilawga ah (waqtiga eber) ee cabbiraadaha soo noqnoqda waa: 1 ilaa 3 saacadood oo sarreeya. -dareenka troponin iyo 3 ilaa 6 saacadood ee qiimaynta troponin caadiga ah.
3.Si loo jaangooyo ogaanshaha iyo kala soocida dhaawaca myocardial ee bukaanada soo bandhigaya xanuunka laabta ee ba'an iyo kuwa looga shakisan yahay ACS, machadyadu waa inay hirgeliyaan CDP oo ay ku jiraan borotokool loogu talagalay muunada troponin ee ku salaysan baaritaankooda gaarka ah.
4.Bukaanada qaba xanuunka laabta ee daran iyo kuwa looga shakisan yahay ACS, baaritaan hore marka la heli karo waa in la tixgeliyaa oo lagu daraa CDPs.
5.Bukaanada qaba xanuunka laabta ee ba'an, ECG-ga caadiga ah, iyo calaamado muujinaya ACS oo bilaabay ugu yaraan 3 saacadood ka hor imaatinka ED, hal-fiirinta hs-cTn ee ka hooseeya xadka lagu ogaanayo cabbirka bilowga ah (waqtiga eber) waa macquul. si looga saaro dhaawaca myocardial.
cTnI iyo cTnT ayaa inta badan loo isticmaalaa ogaanshaha tayada ee wadnaxanuun myocardial, MYO waxaa inta badan loo isticmaalaa in hore ee ogaanshaha hore ee wadnaxanuun myocardial, iyo CK-MB waxaa inta badan loo isticmaalaa in ogaanshaha wadnaxanuun myocardial ka dib wadnaxanuun myocardial.cTnI hadda waa calaamada caafimaad ahaan ugu xasaasisan iyo calaamada gaarka ah ee dhaawaca myocardial, waxayna noqotay saldhiga ugu muhiimsan ee lagu baadho dhaawaca unugyada myocardial (sida wadna xanuunka myocardial) saldhig ogaanshaha kaaliyaha ah ee lagu kalsoonaan karo oo loogu talagalay bukaanada bukaan-socodka iyo laabta xanuunka, iyo si firfircoon u caawinta dhismaha xarumaha xanuunka laabta.
Waqtiga boostada: Apr-02-2022